RT-PCR “Tes Mendeteksi Partikel Virus, Bukan Seluruh Virus”
Jumlah tes RT-PCR positif, yang mendiagnosis keberadaan potongan [fragmen]virus SARS-CoV-2, disamakan di laporan media dan laporan pemerintah dengan jumlah kasus baru COVID-19. Ini tidak sepenuhnya benar. Ini menyesatkan. Ini menunjukkan kebangkitan penyakit. COVID-19 adalah nama penyakitnya.
Tes RT-PCR hanyalah alat untuk mendeteksi SARS-CoV-2, dan tes itu tidak dapat diandalkan. Beberapa orang tidak menunjukkan gejala, atau dengan gejala ringan. Tes positif, yang sudah ditafsirkan, tidak berarti “sakit”. Dokter lain, termasuk ahli virologi, mengatakan demikian dan memperingatkan bahaya saat ini dari kebingungan yang ditopang oleh sejumlah badan resmi.
Tes (skrining, diagnosis, imunitas) melambangkan kepercayaan buta dan total pada kemahakuasaan obat-obatan teknis dan teknologi. Ilusi ini dipertahankan oleh industri, oleh sejumlah dokter, dan oleh media.
Seperti dalam kasus vaksinasi, ada penyederhanaan yang berlebihan tentang hal ini yang menjadi tempat berkembang biaknya manipulasi opini publik.
Contoh penyederhanaan yang berlebihan adalah meringkas kekebalan manusia dengan antibodi atau membuat orang percaya bahwa tes RT-PCR yang positif identik dengan penyakit COVID-19.
RT-PCR
Tes RT-PCR positif [1] tidak sama dengan penyakit COVID-19.
Saat ini, ketika pihak berwenang menguji lebih banyak orang, pasti akan ada tes RT-PCR yang lebih positif. Ini tidak berarti COVID-19 akan kembali, atau epidemi bergerak secara bergelombang. Ada lebih banyak orang yang diuji, itu saja.
Apakah tes ini dapat diandalkan? [2].
Waspadai positif palsu [3]. Kelemahan tes PCR dalam pengujian virus ini telah diketahui selama bertahun-tahun [4]. Bagi Kary Mullis, penemu teknik PCR yang menjadikannya memenangkan Hadiah Nobel Kimia pada tahun 1993, tes ini terutama bersifat kualitatif dan dimaksudkan untuk menjawab pertanyaan: apakah unsur di sana, ya atau tidak, sama sekali tidak dihitung?
Selain itu, tes ini mendeteksi partikel virus, urutan genetik, bukan virus secara keseluruhan.
Dalam upaya untuk mengukur viral load, urutan ini kemudian diperkuat beberapa kali melalui berbagai langkah kompleks yang dapat menyebabkan kesalahan, kesalahan sterilitas dan kontaminasi [5-6].
RT-PCR positif tidak identik dengan penyakit COVID-19! Spesialis PCR memperjelas bahwa tes harus selalu dibandingkan dengan catatan klinis pasien yang diuji, dengan status kesehatan pasien untuk memastikan nilainya [keandalan][7].
Media menakut-nakuti semua orang dengan tes PCR positif baru, tanpa nuansa atau konteks apa pun, secara serampangan mengasimilasi informasi ini dengan gelombang kedua COVID-19.
Serologi dan kekebalan
Serologi adalah penentuan protein dalam darah. Pada COVID-19, kami mencari antibodi (imunoglobulin atau Ig) khusus untuk virus corona SARS-CoV-2.
Dalam hal ini, IgG.
Setiap tes dapat mencari jenis antibodi tertentu. Antibodi diproduksi setelah pemulihan dan dapat diarahkan untuk melawan ratusan antigen virus, yang menjelaskan hasil yang tidak konsisten tergantung pada jenis antibodi yang dipilih untuk pengujian.
Hal pertama yang perlu Anda ketahui, untuk mengetahui apa yang Anda bicarakan, adalah jenis antibodi yang diukur oleh tes ini.
Tes RT-PCR, teknologi molekuler berdasarkan sampel sel dari saluran pernapasan bagian atas, mencoba mendeteksi keberadaan virus.
Tes serologis melihat apakah orang tersebut telah mengembangkan (perlindungan) kekebalan humoral (berbasis antibodi) terhadap virus.
Secara tidak langsung, serologi positif akan mengkonfirmasi bahwa orang tersebut, pada suatu saat, telah melakukan kontak dengan virus.
Itu tidak sepenuhnya benar.
Kenyataannya tidak sesederhana atau begitu jelas!
Banyak dokter sendiri tidak mengetahui cara kerja kekebalan antiviral manusia.
Lintas-imunitas, imunitas bawaan non spesifik, dan imunitas spesifik sel tidak diukur dengan serologi. Namun itu penting.
Dalam imunopatologi, pengertian lapangan (kondisi pasien) mengkondisikan respons tubuh terhadap COVID-19 [8].
“Di era kemajuan yang mencengangkan di bidang biologi molekuler dan sel limfosit, sangat mudah untuk melupakan bahwa persepsi kita tentang imunologi pada tingkat sistemik masih pada tahap embrio. Imunologi modern hanya memiliki pemahaman yang sangat terbatas tentang berbagai peristiwa fisiologis kompleks yang, secara in vivo, merupakan respons imun, baik bersifat protektif maupun patologis.”
[Fundamentals Immunology, 1600 halaman, Louis J Picker & Mark H. Siegelmen, Pathologists, University of Texas]
Meringkas semuanya menjadi antibodi spesifik SARS-CoV-2 saja adalah iming-iming yang berbahaya, sebuah penyederhanaan dramatis yang mendistorsi semua penalaran dan karena itu setiap kebijakan masa depan yang dibutakan oleh obsesi terhadap vaksin.
Lintas-Imunitas
SARS-CoV-2 adalah virus korona yang terkait dengan virus korona lain, yang sebagian besar pada manusia hanya menyebabkan flu biasa. Sebagian besar dari kita telah mengembangkan kekebalan yang baik terhadap virus corona ini sejak masa kanak-kanak. Kekebalan silang inilah yang mungkin telah melindungi sebagian besar dari kita dari SARS-CoV-2 sebelum vaksin dikembangkan.
Kekebalan silang antara virus korona dingin dan SARS-CoV-1 telah dibuktikan. Ini adalah kekebalan berbasis sel (bukan berbasis antibodi).
Perlindungan oleh imunitas berbasis sel alami ini bertahan lebih lama (> 10 tahun) dibandingkan imunitas humoral yang dimediasi oleh antibodi (<3 tahun).
Kekebalan seluler menggunakan jenis sel, limfosit-T, yang paling terkenal disebut CD4 + dan CD8 +. Respon imun sel T ini memainkan peran utama dalam pertahanan melawan infeksi.
Kekebalan silang antara coronavirus flu biasa dan SARS-CoV-2 sangat mungkin, dimediasi oleh kekebalan sel-T ini, diarahkan terhadap antigen yang umum untuk semua virus corona.
Dosis untuk antibodi (Ig imunoglobulin) khusus untuk antigen SARS-CoV-2 tertentu menghilangkan kekebalan ini, yang bagaimanapun juga sangat ada dan sangat efektif.
Imunitas Dalam
Imunitas bawaan tidak spesifik, tidak dimediasi oleh antibodi.
Ini adalah respons pertama terhadap infeksi; ini menghancurkan agen penular.
Ini adalah penghalang anti-virus penting yang tidak dideteksi oleh serologi IgG. Kekebalan bawaan ini mampu melindungi kita dari virus tanpa memerlukan kekebalan khusus, asalkan kita sehat.
Ini mungkin berkontribusi pada rendahnya insiden penyakit COVID-19 pada yang muda dan orang tua yang sehat. Kekebalan bawaan ini menghancurkan virus dengan sangat cepat. Tidak perlu mengembangkan antibodi untuk menangani infeksi, setidaknya tidak cukup untuk tes untuk mendeteksinya. Sebaliknya, ini mengaktifkan respons seluler ke sel-T. Kekebalan bawaan ini bertahan sepanjang hidup, tidak seperti kekebalan khusus humoral (memori), yang menurun seiring bertambahnya usia.
Dimungkinkan untuk diimunisasi terhadap COVID-19 melalui kekebalan bawaan kita dan sel T memori ini, bahkan tanpa adanya antibodi penetral.
Sebuah penelitian di Swedia melaporkan bahwa seseorang yang terkena COVID-19 mengembangkan respon imun sel T seluler tanpa adanya antibodi yang dapat dideteksi [9]. Oleh karena itu, sangat mungkin tanggapan kekebalan sel T ini cukup untuk melindungi terhadap infeksi SARS-CoV-2 yang baru.
Namun, tidak satu pun dari hal ini yang ditunjukkan oleh tes serologis terkini!
COVID-19 bertindak sebagai indikator keadaan kesehatan kita.
Status kesehatan tidak hanya terkait dengan standar hidup kita atau kualitas layanan kesehatan kita, jauh dari itu. Sebaliknya, standar hidup atau kualitas layanan kesehatan tersebut cenderung menutupi kesehatan yang buruk.
Kesehatan yang baik terkait dengan kualitas makanan kita, aktivitas fisik kita, dan yang terpenting, keadaan pikiran kita.
Pentingnya kesehatan mental yang baik adalah yang terpenting dalam kualitas hidup kita dan dalam kemampuan kita untuk mengatasi penyakit.
Ketakutan, pengurungan total, jarak sosial, terus-menerus memakai topeng, semuanya berkontribusi pada kemerosotan serius kesehatan mental kita.
Hubungan antara psikologi dan endokrin (hormon), syaraf dan sistem kekebalan telah terbukti sejak lama [9].
Media, pemberitaan harian mereka yang memprovokasi kecemasan, pengurungan total dan atmosfer yang mematikan telah menekan populasi hingga ke titik kerusakan yang mencengangkan dan berlangsung pada kesehatan mereka.
Adalah paradoks untuk menganjurkan langkah-langkah penyelamatan jiwa sambil mengabaikan konsekuensi bencana dari tindakan tersebut.
Hubungan antara stres dan kekebalan ditunjukkan dengan baik [10-11-12].
Bidang (keadaan kesehatan) adalah gagasan mendasar dalam imunopatologi.
Tingkat keparahan infeksi, khususnya COVID-19, ditentukan oleh medan, keadaan kesehatan pasien.
Hubungan ini tidak hanya karena adanya satu atau lebih penyakit penyerta yang melemahkan organisme.
Ini melibatkan penurunan (seiring bertambahnya usia) dari kekebalan tertentu yang didapat (di mana kekebalan antibodi humoral adalah bagiannya).
Pada individu yang tidak sehat, pertahanan kekebalan pelindung normal dialihkan ke reaksi berlebihan yang tidak memadai dan merusak melalui produksi antibodi yang memfasilitasi infeksi dan Th2 (badai sitokin inflamasi) daripada respons pelindung Th1 (sel T) [8].
Inilah sebabnya mengapa orang yang paling sakit menderita bentuk penyakit yang paling parah, terutama jika mereka lebih tua (penuaan akibat kekebalan tertentu): karena respons kekebalan yang tidak memadai.
Orang muda dan orang dewasa yang sehat terlindungi karena daya tahan tubuh mereka sehat.
Inilah yang harus diberitahukan kepada orang-orang daripada menggunakan rasa takut untuk lebih mempersiapkan mereka menerima vaksin yang disiapkan dengan tergesa-gesa.
Kekebalan seluler bawaan kebanyakan orang kompeten dan memadai.
Dalam kasus SARS-CoV-2, virus korona dari keluarga virus flu, kekebalan silang sel-T juga efektif.
Sekian jenis informasi ilmiah yang solid yang akan meyakinkan kebanyakan orang.
Mengapa media lebih memilih untuk terus menakut-nakuti dan memberikan informasi yang salah?
Informasi ini memberi tahu kita bahwa sebagian besar populasi akan terlindungi dari infeksi seperti COVID-19 tanpa harus menunggu vaksin atau mempertahankan tindakan yang efek merusaknya justru lebih besar daripada manfaatnya (seperti terus memakai masker).
Sebaliknya, pihak berwenang dan media arus utama terus melanggengkan psikosis dan tidak sepenuhnya menginformasikan kepada masyarakat.
Mereka salah menerjemahkan “tes RT-PCR positif” menjadi “kasus COVID-19 baru”.
Mereka secara keliru menyebarkan dogma bahwa kekebalan hanyalah antibodi.
Mereka secara tidak benar menyarankan bahwa tes dan serologi PCR membantu memisahkan (yang) “terinfeksi” dan (yang) “tidak terinfeksi”.
Mereka secara keliru mengklaim bahwa hanya vaksin yang bisa menyelamatkan kita.
Ketakutan itu mengerikan!
Tidak hanya mengejutkan (melumpuhkan) sistem kekebalan kita, itu juga membekukan kemampuan analitis dan berpikir kita.
winter, virus, coronavirus, medical mask, face mask, china virus, group, people, women, man, sick, heat, people, hot
Sebagai kesimpulan, perlu diingat bahwa teknologi manusia terbatas, terkadang merupakan sumber kesalahan. Ketepatan kata-kata dalam sains, dalam kedokteran, sangat penting. Teknik RT-PCR dapat memberikan hasil positif palsu dan uji RT-PCR positif tidak identik dengan penyakit COVID-19. Lebih dari jumlah tes positif, angka rawat inap yang sebenarnya tetap menjadi indikator pilihan untuk kebangkitan penyakit.
Yang menjadi masalah adalah ada atau tidaknya tanda, gejala (batuk-demam-kesulitan bernafas-gangguan rasa atau bau) yang harusnya membuat Anda tetap di rumah, dikarantina, atau bahkan ke dokter jika gejala tersebut semakin parah.
Jika Anda harus keluar, ikuti (social distancing) jarak sosial dan cuci tangan Anda. Banyak orang RT-PCR-positif tidak akan memiliki gejala, mereka harus mempercayai kekebalan bawaan dan silang mereka yang sehat.
Sedangkan untuk serologi, perlu diingat bahwa pemeriksaan tersebut hanya mengukur jenis antibodi penawar tertentu dan bahwa tidak adanya antibodi ini (serologi negatif atau rendah) tidak berarti Anda tidak pernah berhubungan dengan SARS-CoV-2.
Tanpa menyadarinya atau hampir tidak menyadarinya, Anda mungkin telah dapat menghilangkan virus ini dengan menggunakan kekebalan bawaan Anda, kekebalan silang terhadap virus korona dingin lainnya, dan / atau kekebalan seluler tipe-T, tanpa harus menghasilkan antibodi.
Pascal Sacré, dokter spesialis perawatan kritis, penulis dan analis kesehatan masyarakat yang berbasis di Charleroi, Belgia. Research Assocaite Center for Research on Globalization (CRG)
Diterjemahkan oleh Sudarto Murtaufiq
Notes:
[1] Reverse-Transcriptase-Polymerase Chain Reaction, Réaction polymérase en chaîne utilisant une transcriptase inverse pour produire de l’ADN à partir de l’ARN viral.
[2] Les tests: talon d’Achille du château de cartes COVID-19, 28 mai 2020, Mondialisation.ca
[3] Tests du covid-19, attention aux faux positifs !, 5 mai 2020, Pryska Ducoeurjoly
[4] Incidence of and Factors Associated with False Positives in Laboratory Diagnosis of Norovirus Infection by Amplification of the RNA-Dependent RNA Polymerase Gene, 29 septembre 2014, https://doi.org/10.1371/journal.pone.0109876
[5] Détection et quantification des acides nucléiques en infectiologie : utilité, certitudes et limites, Revue Médicale Suisse, 2005
[6] The Inconsistences of Quantitative Real Time Polymerase Chain Reaction in Diagnostics Microbiology Acta Scientific Microbiology Vol 1 Issue 2 February 2018
[7] PCR en microbiologie : de l’amplification de l’ADN à l’interprétation du résultat, Revue Médicale Suisse, RMS 106, 2007, Vol 3
[8] Covid19: immunité croisée avec les autres coronavirus, phénomènes immunopathologiques, Hélène Banoun, Pharmacienne biologiste, ancienne Chargée de Recherches INSERM, ancienne Interne des Hôpitaux de Paris.
[9] https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.06.29.174888v1
Sekine et al. 29 juin 2020. Robust T cell immunity in convalescent individuals with asymptomatic or mild COVID-19 : Our collective dataset shows that SARS-CoV-2 elicits robust memory T cell responses akin to those observed in the context of successful vaccines, suggesting that natural exposure or infection may prevent recurrent episodes of severe COVID-19 also in seronegative individuals.
[9] Psycho-neuro-endocrino-immunologie, les fondamentaux scientifiques de la relation corps-esprit ou les bases rationnelles de la médecine intégrée, Francesco Bottaccioli, Editions Résurgence, 2011, 664 pages.
[10] Stress, immunité et physiologie du système nerveux
[11] Coronavirus : attention au stress, il affaiblit les défenses immunitaires
[12] Quand le stress affaiblit les défenses immunitaires
